令和７年度 社会医療法人社団正志会　南町田病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 15 28 44 70 170 184 402 559 274
【集計方法】
●一般病棟の年齢階級別(10歳刻み)の患者数です。
●年齢階級は90歳以上を1つの階級として設定しております。
●10件未満の年齢階級においては「‐(ハイフン)」で表示しております。

【解説】
当院は南多摩医療圏における中核病院で、二次救急指定を受け様々な年代の患者さんを受け入れています。
高齢化社会を背景とした社会的ニーズに対応して70歳以上の患者さんが多くなっておりますが、退院後の生活を見据えて、入院後早期からのリハビリテーションなどで身体機能維持および改善を図っています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 91 29.22 20.49 9.89 86.32
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 31 6.23 4.43 0 68.77
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 28 17.86 16.1 14.29 83.54
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 24 25.67 13.42 4.17 81.38
050130xx9900x0 心不全 22 36.09 17.31 9.09 84
【解説】
1.高齢者の誤嚥性肺炎の入院件数が多いです。高齢者は回復するのに時間がかかるため、平均在院日数が全国平均より長くなっております。
2.頻脈性不整脈に対するアブレーション治療を行っております。
3.高齢者の市中肺炎の入院件数が多いです。高齢者は回復するのに時間がかかるため、平均在院日数が全国平均より長くなっております。
4.高齢者の尿路感染症の入院件数が多いです。高齢者は回復するのに時間がかかるため、平均在院日数が全国平均より長くなっております。
5.高齢者の心不全の入院件数が多いです。高齢者は回復するのに時間がかかるため、平均在院日数が全国平均より長くなっております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070210xx01xxxx 下肢の変形 35 5.77 20.31 0 60.2
060335xx0200xx 胆嚢炎等 24 5.71 7.05 0 64.42
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） 21 4.33 4.56 0 73.1
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 17 30.82 20.49 11.76 83.12
060150xx03xxxx 虫垂炎 15 5.2 5.36 0 51.93
【解説】
当院では急性腹症の救急受け入れもしており、腸閉塞、急性胆嚢炎、急性虫垂炎、大腸憩室症 等が多く、外科が担当し加療を行っています。
鼠径ヘルニア手術も再発率の低い腹腔鏡下手術を優先して行っています。
外反母趾の患者さんも多く、外科で入院し手術治療を行っています。
高齢者の合併症の多い肺炎患者さんは外科で集学的に治療を行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 50 59.96 24.75 12 84.24
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 26 43.65 18.99 11.54 81.42
160760xx01xxxx 前腕の骨折 19 8.47 5.86 0 61.89
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 12 32.17 19.42 8.33 72.92
160760xx02xxxx 前腕の骨折 12 3.08 3.07 0 61.08
【解説】
整形外科入院のほとんどは大腿骨頚部骨折や脊椎圧迫骨折などの転倒により動けなくなった患者さんです。
手術は大腿骨転子部骨折と人工骨頭置換術が主です。
当院の平均在院日数が全国平均在院日数よりも長くなっているのは、寝たきりになることを防ぐことで自宅で生活できるようにし、社会復帰を目指した回復期リハビリテーション病棟を含むためです。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞 55 35.13 16.6 9.09 80.13
010060xx99x40x 脳梗塞 47 36.28 16.51 4.26 76.83
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 38 21.58 9.62 2.63 80.21
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 26 25 7.84 7.69 76.46
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 20 72.25 18.4 20 69.1
【解説】
地域医療圏の高齢化に伴い、脳梗塞の患者さんが多いです。
当院の平均在院日数が全国平均在院日数よりも長くなっているのは、寝たきりになることを防ぐことで自宅で生活できるようにし、社会復帰を目指した回復期リハビリテーション病棟を含むためです。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 18 2.33 2.45 0 72.44
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 - - 6.79 - -
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 - - 7.14 - -
11013xxx97xxxx 下部尿路疾患 - - 11.02 - -
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 - - 7.77 - -
【集計方法】
●患者数が10件未満の診断群分類は、「患者数」、「平均在院日数(自院)」、「転院率」、「平均年齢」を「‐(ハイフン)」で表示しております。

【解説】
高齢の患者さんが多く、尿路感染の入院加療が多いです。
手術は前立腺生検、内視鏡手術を中心に行っております。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 - - 20.49 - -
050130xx9900x0 心不全 - - 17.31 - -
180010x0xxx0xx 敗血症（1歳以上） - - 19.8 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害 - - 4.67 - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 9.56 - -
【集計方法】
●患者数が10件未満の診断群分類は、「患者数」、「平均在院日数(自院)」、「転院率」、「平均年齢」を「‐(ハイフン)」で表示しております。

【解説】
救急医学科では、救急搬送患者さんを中心に、診療科の枠を越えて幅広い救急疾患の初期診療を行っています。
入院診療では、誤嚥性肺炎、心不全、敗血症、脱水など、高齢者に多い急性疾患を含め、さまざまな病態に対応しています。
必要に応じて各専門診療科と連携し、重症患者さんに対してはHCUにて呼吸循環管理を含めた全身管理を行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 7,8
大腸癌 - - - - - 11 1 6,8
乳癌 12 - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 -
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【集計方法】
●患者数は延患者数です。例えば一連の治療期間に入退院を繰り返すなどを行った場合は、
同一患者に入退院を繰り返した回数分をかけた延患者となります。
●各癌における病期(Stage)別の患者数が10件未満の場合は、「‐(ハイフン)」を表示しております。

【解説】
StageⅠの胃癌に関しては10件以下ですが内視鏡的治療を行っております。
大腸癌はStage0からStageⅣまで幅広く診療を行っております。
乳癌においてもStage0～StageⅣまで薬物療法、手術療法を行っております。
大腸癌や乳癌のStageⅣ患者さんは外来での化学療法となるため、入院となるStageⅣ患者さんは少ないです。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 26 17.96 77.92
重症 - - -
超重症 14 31.07 86.21
不明 - - -
【集計方法】
●各重症度における患者数が10件未満の場合は、全ての項目について「‐(ハイフン)」を表示しております。

【解説】
高齢になるほど重症の肺炎が多く、肺炎の回復に時間がかかるため在院日数も長くなっております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 127 38.99 79.85 8.45
その他 15 40 80.07 1.41
【解説】
回復期リハビリテーション病棟での継続治療も行っております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 31 1.84 3.39 0 68.77
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 19 1.47 1.74 0 68.68
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - - - - -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -
【集計方法】
●輸血関連は除外しております。
●創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術などの軽微な手術および全ての加算は除外しております。
●患者数が10件未満の主要手術は、「患者数」、「平均術前日数」、「平均術後日数」、「転院率」、「平均年齢」を「‐(ハイフン)」で
表示しております。

【解説】
頻脈性不整脈治療として、経皮的カテーテル心筋焼灼術を行っております。内視鏡的大腸ポリープ切除術を行っております。
嚥下障害の患者さんに対する胃瘻造設術を行っております。
胆石性急性胆のう炎患者さんに対する腹腔鏡下胆嚢摘出術を行っております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 41 4.1 7.12 7.32 67.17
K110-2 第一足指外反症矯正手術 28 1 3.21 0 58.54
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 18 1 2.17 0 72.22
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 15 1.07 3.13 0 51.93
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） 14 0.71 12.14 7.14 78.93
【集計方法】
●輸血関連は除外しております。
●創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術などの軽微な手術および全ての加算は除外しております。

【解説】
当院では急性腹症の救急受け入れもしており、急性胆嚢炎、急性虫垂炎と診断される患者さんが多く腹腔鏡下の手術を行っています。
外反母趾の患者さんも多く、外科で入院し手術治療を行っています。
高齢患者さんが多いためか、鼠径ヘルニアの相談が多く、再発率の低いとされる腹腔鏡下での手術を優先的に行っています。
胆嚢炎の患者さんの中には、総胆管結石性胆管炎を合併している方も多く、胆嚢手術の前に総胆管結石の治療を内視鏡で行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 31 4.29 57.19 9.68 84.74
K0462 骨折観血的手術（前腕） 26 1.62 13 3.85 58.42
K0811 人工骨頭挿入術（股） 24 4.38 55.58 16.67 83.42
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿） 18 1 1.61 0 62.28
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定） 13 4.85 23.54 0 71.46
【集計方法】
●輸血関連は除外しております。
●創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術などの軽微な手術および全ての加算は除外しております。

【解説】
大腿骨転子部骨折手術と人工骨頭置換術が整形外科の主な手術です。
平均年齢が80歳代と高齢の患者さんが多く、平均術前日数は短く、早期手術、早期リハビリテーションを目指しております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 30 2.7 2.7 0 83
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） - - - - -
【集計方法】
●輸血関連は除外しております。
●創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術などの軽微な手術および全ての加算は除外しております。
●患者数が10件未満の主要手術は、「患者数」、「平均術前日数」、「平均術後日数」、「転院率」、「平均年齢」を「‐(ハイフン)」
で表示しております。

【解説】
近隣の病院、開業医からの紹介が多いため、比較的経過の緩やかな慢性硬膜下血腫の患者さんが多いです。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用） - - - - -
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満） - - - - -
K797 膀胱内凝血除去術 - - - - -
【集計方法】
●輸血関連は除外しております。
●創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術などの軽微な手術および全ての加算は除外しております。
●患者数が10件未満の主要手術は、「患者数」、「平均術前日数」、「平均術後日数」、「転院率」、「平均年齢」を「‐(ハイフン)」で
表示しております。

【解説】
膀胱腫瘍、前立腺肥大症、尿路結石に対する内視鏡の手術を中心に加療をクリニカルパスに基づき行っております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 26 1.49
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
【集計方法】
●症例数が10件未満の場合は、症例数とその発生率を「‐(ハイフン)」で表示しております。

【解説】
当院では急性腹症の救急受け入れもしており、大腸穿孔による敗血症性ショックの患者さんも受け入れ救命手術を行っています。
脳梗塞、心不全、腎不全などの合併症を抱えたハイリスク患者さんの手術も手術適応があれば行っています。
術後は集中治療室にて多科で協力して集学的治療を行っています。
基礎疾患から敗血症、播種性血管内凝固症候群を合併したような重症患者さんの治療も集中治療室にて行っています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
212 205 96.7
【集計方法】
●リスクレベルが「中」以上の手術は、「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン(2017年改訂版)」
(日本循環器学会等)に準じて抽出しております。

【解説】
手術中や手術後は、長時間の安静や血管の損傷など血栓ができやすくなる要因がたくさんあるため、肺血栓塞栓症発症のリスクが高まります。高齢者・悪性疾患・心疾患・長期臥床者などの患者さんに対しても、肺血栓塞栓症の予防対策を実施して積極的に手術を施行しております。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
327 151 46.18
【解説】
血液培養は、1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐために、2セットを基本としていますが、他検体の培養を並行して行う場合には、1セットでの実施となることが多く、2セット実施率が低くなりました。
感染対策委員会よりの周知を徹底し、2セット実施率は年毎に上昇しております。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
219 151 68.95
【解説】
不適切な抗菌薬の使用は、抗菌薬耐性菌の発生や蔓延の原因になります。
抗菌薬適正使用支援チームが、抗菌薬使用時の細菌培養がない医師、診療科に対し指導を行い、細菌培養実施率の向上に努めています。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
44446 276 0.62
【解説】
当院では厚生労働省のガイドライン通り、原則として身体抑制を禁止としています。生命や身体への危険の切迫性がある患者さんで、非代代替性の場合に一時的な身体抑制としているため、転倒・転落がある程度発生してしまうが、事例ごとに対策を検討してます。
算出した値については、対象となった患者さんの状態等による影響も大きいです。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
【解説】
「‐(ハイフン)」は、10件未満(小さい値)であり、良好な結果です。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
448 446 99.55
【集計方法】
●全身麻酔手術とは、当該手術実施時に使用していた麻酔の種類が開放点滴式全身麻酔、マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔のいずれかを含むものを指します。また、硬膜外麻酔を併用した場合を含みます。

【解説】
院内感染対策マニュアルで、周術期における抗菌薬の使い方を明示しており、手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率は、ほぼ100％です。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
41703 39 0.09
【解説】
当院は高齢者が多く複数の褥瘡危険因子を保有する患者さんが多く、多職種が専門性を活かし包括的な
褥瘡対策に努めております。
〈具体的対策〉
・褥瘡対策委員会の設置
・褥瘡対策チームによる褥瘡回診・カンファレンス
・皮膚・排泄ケア認定看護師による褥瘡ハイリスクラウンド
・体圧分散寝具・褥瘡予防用品の配置
・職員研修実施
算出した値については、対象となった患者さんの状態等による影響も大きいです。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1322 1258 95.16
【解説】
65歳以上の患者さんに対する入院早期の栄養アセスメントを積極的に行っております。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
44446 3941 8.87
【解説】
2024年４月より「身体抑制最小化チーム」を立ち上げ、2年が経ちました。
現在、身体的拘束の実施率は8.8％程度と低値を保っています。
今後も、これを継続できるよう努めて参ります。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
更新履歴
令和8年９月30日
病院情報を令和7年度に更新
令和7年９月30日
病院情報を令和６年度に更新
令和6年９月２5日
病院情報を令和５年度に更新
令和5年９月２9日
病院情報を令和４年度に更新
令和4年９月２6日
病院情報を令和３年度に更新
令和3年９月15日
病院情報を令和２年度に更新
令和2年９月３０日
病院情報を令和１年度に更新
令和１年９月２５日
病院情報を平成３０年度に更新
平成３０年９月３０日
病院情報を平成２９年度に更新
平成２９年９月２５日
病院情報を平成２８年度に更新
平成２８年９月３０日
平成２７年度の病院情報を公開